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我们先来看看什么是多动症DG

2021-03-10 来源:黑龙江租房网

我们先来看看什么是多动症:

多动症是注意缺陷与多动障碍,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍。其患病率一般报道为3%-5%,男孩比女孩多,比例约为5:1,其中65 80%多动症儿童出现学习困难

多动症产生的诱因:

1. 遗传因素:目前研究表明该障碍与遗传因素有关,遗传方式尚不清楚,可能为多基因遗传。只要父母其中一个有多动症,宝宝得到多动症的机率是一般人的3~4倍。

2. 神经生理学因素:一般患儿脑电图异常率高,主要为慢波活动增加,表明患儿存在中枢神经系统成熟延迟或大脑皮质的觉醒不足。

3. 轻微脑损伤:母孕期、围生期及出生后各种原因所致的轻微脑损伤可能是部分患儿发生该障碍的原因,但没有一种脑损伤存在于所有该障碍患儿,也不是所有有此损伤的儿童都患该障碍,而且许多患儿并没有脑损伤的证据。

4. 神经生化因素:有研究表明该障碍可能与中枢神经递质代谢障碍和功能异常有关。

5. 心理社会因素:不良的社会环境、家庭环境,如经济过于贫穷、父母感情破裂、教育方式不当等均可增加儿童患该障碍的危险性。

6. 其他因素:该障碍可能与锌、铁缺乏、血铅增高有关。可乐、咖啡、食物添加剂也可能增加儿童患该障碍的危险性。

多动症的具体表现:

1. 注意缺陷:表现为注意力集中时间短暂,注意力易分散,他们常常不能把无关刺激过滤掉,对各种刺激都会产生反应。因此,患儿在听课、做作业或做其它事情时,注意力常常难以保持持久,好发愣走神;经常因周围环境中的动静而分心,并东张西望或接话茬;做事往往难以持久,常常一件事未做完,又去做另一件事;难以始终地遵守指令而完成要求完成的任务;做事时也常常不注意细节,常因粗心大意而出错;经常有意回避或不愿意从事需要较长时间集中精力的任务,如写作业,也不能按时完成这些任务。常常丢三落四,遗失自己的物品或好忘事;在与他们说话时,他们也常常心不在焉,似听非听。

2. 活动过度:活动过度是指与同年龄、同性别大多数儿童比,儿童的活动水平超出了与其发育相适应的应有的水平。活动过度多起始于幼儿早期,但也有部分患儿起始于婴儿期。在婴儿期,患儿表现为格外活泼,爱从摇篮或小车里向外爬,当开始走路时,往往以跑代步;在幼儿期后,患儿表现好动,坐不住,爱登高爬低,翻箱倒柜,难以安静地做事,难以安静地玩耍。上学后,因受到纪律等限制,患儿表现更为突出。患儿上课坐不住,在座位上扭来扭去,小动作多,常常玩弄铅笔、橡皮甚至书包带,与同学说话,甚至下座位;下课后招惹同学,话多,好奔跑喧闹,难以安静地玩耍。进入青春期后,患儿小动作减少,但可能主观感到坐立不安。

3. 好冲动:该障碍患儿做事较冲动,不考虑后果。因此,患儿常常会不分场合地插话或打断别人的谈话;会经常打扰或干涉他人的活动;老师问话未完,会经常未经允许而抢先回答;会常常登高爬低而不考虑危险;会鲁莽中给他人或自己造成伤害。患儿情绪也常常不稳定,容易过度兴奋,也容易因一点小事而不耐烦、发脾气或哭闹,甚至出现反抗和攻击性行为。

4. 认知障碍和学习困难:部分该障碍患儿存在空间知觉障碍、视听转换障碍等。虽然患儿智力正常或接近正常,但由于注意障碍、活动过度和认知障碍,患儿常常出现学习困难,学业成绩常明显落后于智力应有的水平。

5. 情绪行为障碍:部分该障碍患儿因经常受到老师和家长的批评及同伴的排斥而出现焦虑和抑郁,约20%~30%的患儿伴有焦虑障碍,该障碍与品行障碍的同病率则高达30%-58%。与同龄人相比,患有多动症的的青少年在情感上显得较不成熟。而且会较多地伴有对立违抗障碍、冲动、发脾气、吸毒、犯罪等情绪和行为问题。现在已有研究表明,多动症的孩子如不积极治疗很容易导致青少年犯罪。事实上,情绪和行为障碍往往是多动症患儿社会功能损害的一个重要原因。

多动症的三种主要类型:

1. 注意障碍为主型:该型以注意障碍为主,多动的表现较少,主要表现为懒散、困惑、迷惘、动力不足,较多焦虑、抑郁,有较多的学习问题, 而较少品行问题。此类型的女孩子较多。

2. 多动及冲动为主型:以活动过度为主要表现,一般无学习问题,品行障碍和对立违抗性障碍较多。

市场观望气氛浓厚3. 混合型:这一类型活动水平、冲动、注意力、学业及认知功能损害最严重,代表了最常见类型,对立违抗障碍、品行障碍、焦虑抑郁障碍均高,社会功能损害重,这一类型最多见。

要想治疗多动症,一般使用药物治疗或者心理性社会干预治疗法,或者两者结合起来治疗。

药物治疗:从西医的角度,包括中枢兴奋剂、抗抑郁药、抗高血压药和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。从中医的角度来看,儿童肾阴不足,虚火上升,烦躁不安,故有发育期的阴常不足,阳常有余,可引发儿童多动症。因此,应多滋阴补肾健脑,但是,缺乏科学的方法验证其疗效。

心理社会性干预

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