微保微医保再升级首次将抗癌特药明确写入保了

微保微医保再升级：首 次将抗癌特药明确写入保险条款

国家癌症中心新数据显示，我国恶性肿瘤发病约392.9万人，死亡约233.8万人，平均每分钟有7.5个人被确诊为癌症。在癌症高发的背景下，国家社保、商业保险、互助平台等都在加快对患癌群体的保障，但覆盖范围仍相对有限，健康人群患癌后“用药难、用药贵”的现象依旧难解。

针对这一用户痛点及保障缺口，腾讯微保旗下明星产品“微医保·百万医疗险”进行再次升级，第—次就抗癌特药院外保障以保险条款形式进行明确，开创了业界先河。据悉，该条款保障包括目前国内已上市（约40余种）以及未来将上市的全部抗癌特药，保额高达600万，可保障用户患癌后一年内的用药，并提供五项增值服务，全流程保障患癌用户就医。

明确保险 直击院外用药“理赔难”痛点

医学数据表明，95%的抗癌特药发生在非医保定点药房，需要患者自费在院外药房购买，医保外每位癌症患者平均总自费费用约为14万元，远超国内家庭平均收入，成为构成家庭“灾难性医疗支出”的主要原因。

近年来，市面上的百万医疗险都在通过完善保障服务以提升市场竞争力。然而，对于癌症治疗中花费最多的抗癌特药保障，各大险企却至多将其作为“增值服务”，不在保险条款内明确保障。尤其对于院外用药及院外费用的报销，除医生开具的处方外，还需要提供其他证明文件，且购药时间必须在住院期间内，间接加大了用户理赔难度；另外由于没有明确条款界定保障范围及免责条款，实际理赔时往往会因人而异，保障不充分。

基于以上用户痛点，微医保·百万医疗险将特药保障写入保险条款，明确了保障并放宽购药保障期限，解决了患癌后院外用药理赔难的痛点。若用户初次确诊患癌且第—次购药在保障期内，微保将保障用户自第—次购买药品之日起365天内（含）发生的符合合同约定的院外特定药品费用，用户提交用药申请并完成处方审核后可获得100%赔付（经社保报销后）。

值得一提的是，虽然微医保·百万医疗险增加了特药保障，但价格仍保持不变。而且在续保上也十分人性化，即使被保险人患癌理赔后也可续保且无需等待期，至高可续保至100岁，用户可持续享受健康保障。

五大增值服务 打通癌症就医流程

微保一直坚持“严选+定制”的产品思路，并向来注重用户体验，这一点在微医保·百万医疗险的本次升级中也得以体现。

考虑到癌症患者不仅“看病贵”，而且“看病难”，微医保·百万医疗险通过“一项保障+五项增值服务”，为患者提供诊疗住院、出院用药、健康管理等全流程癌症管理服务，帮助患者精准用药、降负减费，进而提升癌症患者的生活质量。

原标题：巴西世界杯工地频发死亡事故或因超负荷劳动 1、 专家门诊。微保会根据用户的病情及实际需求进行精确分诊，为用户推荐更合适的就诊途径、就诊医院及就诊专家，并为其安排专家门诊就诊，由陪诊专员全程陪同协助就医。

2、 用药检测。需用特药治疗时，微保将安排医生为其提供基因检测服务，根据用药前基因检测要求，对相关靶点状态进行基因检测，精准择药，避免药物滥用。

3、 处方审核。如果患者有需院外购买的药品，微保将帮助针对其特药处方的合理性进行审核，必要时可安排专家二次诊疗，确保“对症下药”。

4、 药品直付。对于特药处方审核通过的抗癌特药，微保将安排院外药店取药或冷链配送到家服务

，两种方式均不用花费患者一分钱。微保承诺药品可及性和时效性，患者可在全国200余家的专业DTP药房享受药品直付服务。

5、 病案管理。微保将为每位患者安排专业病案管理师，同时提供线上肿瘤咨询和健康档案管理服务，持续关爱患者后续治疗。

在今年初举行的全国医疗保障工作会议上，国家医保局局长胡静林表示，政府的任务主要是保基本、兜底线，偏重于“雪中送炭”。商业健康保险按照市场规模开拓新市场，更侧重“锦上添花”，满足多样化、差异化需求。

作为腾讯旗下保险服务平台，微保积极响应国家政策加快完善对抗癌特药的保障：先是推出单独特药保险——“药神保·抗癌特药保障计划”，随后又将特药保障明确纳入微医保·百万医疗险的保险条款中。这两大革新均为业内首创，在落实抗癌特药保障、助力全民抗癌上，微保走在了行业前列。

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